引導兒童加強戶外鍛煉。
每年11月14日是“聯合國糖尿病日”。它的設立,旨在提醒人們控制體重、健康飲食、定期體檢、更加關注健康。研究表明,肥胖會影響兒童的運動能力和骨骼發育,同時顯著增加患糖尿病等終身健康疾病的風險。聯合國兒童基金會發布的最新報告指出,全球有1.88億名兒童和青少年受肥胖問題困擾,占比相當于10%。2025年澳大利亞默多克兒童研究所的一項研究預測,未來25年內,全球將有3.85億名兒童和青少年超重,3.6億名肥胖,相當于每6名兒童和青少年中就有1名面臨肥胖問題。
實際上,各國兒童肥胖問題都很嚴重,而且原因復雜。全球多個國家在實施體重控制政策,學校和家庭也加入預防肥胖的隊伍,以共同應對挑戰。
頒布校園垃圾食品禁令
聯合國兒童基金會執行主任凱瑟琳·拉塞爾說:“當我們談論營養不良時,已不再局限于討論體重不足的兒童。肥胖問題正日益成為影響兒童健康和發展的重大隱患。在營養對兒童生長發育、認知發展和心理健康起著關鍵作用的當下,超加工食品正逐漸取代水果、蔬菜和蛋白質,成為兒童的主要食物來源。”解決兒童和青少年肥胖問題,飲食管理是不可或缺的重要手段。
根據墨西哥政府數據,墨西哥有1/3的兒童超重或者肥胖。2023年至2024年開展的一項對墨西哥1萬多所學校的調查發現,墨西哥98%的學校提供垃圾食品,95%的學校提供含糖飲料,79%的學校提供軟飲料,25%的學校甚至在校園內張貼垃圾食品廣告。聯合國兒童基金會的報告顯示,墨西哥兒童每日攝入的熱量約四成來自精加工食品,再加上缺乏鍛煉和一些文化因素,兒童肥胖問題正成為墨西哥的一個重要健康問題。去年10月,墨西哥政府頒布了校園垃圾食品禁令。今年,墨西哥公共教育部要求所有學校從3月31日開始逐漸停止向學生提供高糖、高鹽的食品,比如飲料、薯片等,代之以水果、蔬菜、天然谷物、優質蛋白等更健康的食物,并確保學生可以獲得免費的飲用水。學校若違反規定銷售垃圾食品,管理人員將面臨545至5450美元的罰款,如二次違反,罰款可能翻倍。
英國同樣面臨嚴重的肥胖問題。2024年11月公布的數據顯示,每10名英國小學生中就有1名面臨肥胖問題。2023—2024年度,英國9.6%的學齡兒童面臨肥胖問題,高于2022—2023年度的9.2%。英國政府規定,在學校附近400米范圍內,不得向學生售賣高熱量快餐。今年10月1日起,禁止電視臺在晚上9點之前播放販賣垃圾食品的廣告。
印度政府則采取了針對高糖、高鹽、高脂食品的稅收政策。印度喀拉拉邦早就開始對垃圾食品征收14.5%的“脂肪稅”。2021年起,印度政府進一步對部分油炸食品征收5%至12%的商品稅和服務稅,以減少市場上的垃圾食品供應。
推廣健康飲食和生活習慣
比起宏觀政策,如何更有效地培養兒童健康飲食和運動習慣,是各國政府最關注的問題。
據新西蘭衛生部統計,該國肥胖率達30.7%,居經濟合作與發展組織國家第三位。2023—2024年的數據顯示,新西蘭12.5%的兒童被歸類為肥胖,比5年前的11.4%有所增加。健康積極學習項目由新西蘭衛生部、教育部和體育部聯合實施,旨在改善新西蘭所有學校和早期教育機構的飲食和體育活動。項目為學校和早期教育機構提供健康和體育課程資源,還提供健康飲食和飲用水。項目配備的體育活動顧問與小學和初中合作,幫助它們營造鼓勵運動和體育鍛煉的環境。在政府支持下,新西蘭學校制定了一些鼓勵健康飲食、保證體育鍛煉時間和充足睡眠的舉措。例如,新西蘭學校為家庭提供健康飲食和身體活動指南,內容包括合適的睡眠和屏幕使用時間,每天還向小學一年級和二年級學生提供一份水果或蔬菜。
英國通過推廣學校健康飲食和體育活動項目、提高體育和運動補助金來鼓勵兒童進行體育鍛煉。為強化對健康的綜合指導,英國實施“肥胖控制項目”,內容包括監測兒童體重狀況的國家兒童測量計劃、利用數據指導地方規劃和服務的公共衛生成果框架。英國國家兒童測量計劃主要測量學前班(4—5歲)和六年級(10—11歲)兒童的身高和體重,以評估兒童的超重和肥胖程度,進而為家庭提供實用體育鍛煉計劃和持續指導。
新加坡的一項研究證實,每天擁有充足、規律睡眠的男童,肥胖風險比睡眠不足的同齡對照者低51%。但現實是,新加坡兒童在嚴重學業壓力下,面臨長期睡眠不足的挑戰。為此,新加坡政府發起宣傳教育活動,旨在倡導良好睡眠習慣,特別是針對兒童、女性和有慢性健康問題的人群。
韓國青少年政策研究院的調查顯示,韓國青少年平均每周上體育課的時間為2.64小時,高三學生中有6.9%上體育課時毫無身體鍛煉,33.1%的受訪者除了學校體育課之外沒有鍛煉身體的時間。韓國政府為了讓體育活動日常化,倡導利用碎片時間運動,即利用早晨和午餐等時間進行體育社團活動。韓國還計劃加強對周末和假期體育活動的支持,到2028年將“周末體育學校”項目數量擴大到5000個。
號召家庭和社會共同行動
過去25年,泰國兒童和青少年超重和肥胖率翻了1倍多,6至14歲兒童的超重率從6%攀升至13%。目前約14%的泰國15—18歲青少年存在超重或肥胖問題。泰國曼谷實施了“鉆石級健康促進學校”計劃,對執行肥胖管理項目效果最好的學校給予認證。該計劃的核心內容是在課堂上融入健康和營養知識、鼓勵食堂提供健康食物和飲品、去除學生和家庭的不健康選擇、增加兒童體育鍛煉機會、建立監督機制。
家庭是學生健康成長的重要一環。泰國健康促進基金會建立學校、家庭、社區聯動機制,在曼谷的43所學校試點推廣“跑步、玩耍、吃得好、睡得足”家長課程。這個課程受到很多家長歡迎。通過課程學習,家長能夠明白每個孩子的不同,正確看待孩子的優勢和缺點以及各個成長階段的特點,不與他人進行比較,盡可能與孩子一起運動、學習和發展。泰國兒童問題專家素甘雅·察特考莫拉科特表示,吃飯、玩耍和睡覺是兒童健康生活的基礎,要用知識管理健康風險,并通過家長的榜樣力量來鼓勵兒童改變不良習慣。
美國兒童肥胖率在過去30年間增長了244%,近1/3的兒童超重。美國學校使用綜合干預法,要求學校、家長、照護者、其他社區成員包括兒科醫生和課后活動負責人等共同參與。
全球兒童肥胖問題愈發嚴峻,需要各國制定綜合性政策,以確保在預防和管理肥胖方面取得實質性進展。一種名為“共同預防兒童肥胖”的模式,近年來被許多國家接受并推廣,取得了不錯的效果。它是一種協調一致的建設方法,旨在通過社會環境減少兒童肥胖問題,在這個過程中,當地所有社區和家庭都要聯合起來,從媒體宣傳、社區環境、健康飲食、體育鍛煉、心理疏導等多個方面,共同促進兒童養成健康的生活方式。它啟示我們,唯有攜手行動,才能幫助兒童走好在整個社會系統中健康茁壯成長的每一步,助力兒童邁向美好未來。
(作者單位:南京林業大學馬克思主義學院。本文系江蘇省社會科學應用精品工程項目[2024SZC-017]成果)
《中國教育報》2025年11月13日 第09版
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